Contact Cor van Kippersluis

cor 2013 klein

Kokkelbank 30
2317 MB Leiden (Merenwijk)


E-mail: corvankippersluis@casema.nl

Tel: 071 522 5405

Bank: NL52 ASNB 0948593393 tnv CJWM van Kippersluis (BIC ASNBNL21) 

 

 

 

 

 

Inschrijfformulier

Inschrijfformulier voor cursus of workshop.
De met * gemarkeerde onderdelen zijn verplicht.
(mocht het formulier niet goed werken, dan een mailbericht aan corvankippersluis@casema.nl)

 

U heeft nog geen workshop of cursus gekozen.
Ongeldige invoer. Mogelijk stoort een apostrof (') - probeer het zonder.
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Dit lijkt geen geldig e-mail adres.
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer